PROCURATION POUR UN ETAT DES LIEUX
Par la présente, je soussigné, _ _ _, né le _ à _, dont le domicile se trouve au _ à _ _, donne procuration à _ _ _ né le _ à _ dont le domicile se trouve au _ à _ _ aux fins de me représenter et agir en mon nom lors du constat d'état des lieux _ du logement qui sera établi le _.
Le logement faisant l'objet d'un état des lieux se situe au _ à _ _ .
En conséquence, _ _ _ pourra compléter et signer en mon nom et pour mon compte le constat de l'état des lieux ou tout autre document nécessaire au bon déroulement de l'état des lieux signé par le bailleur ou son représentant.
Fait à _ le _
Le mandataire
signature
Le mandant
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